La hipótesis del desbalance en la neurotransmisión propone la existencia de un desbalance entre distintos modos de neurotransmisión catecolaminérgica (dopamina y norepinefrina) y posiblemente de otros neurotransmisores (como serotonina y acetilcolina). En el paciente con TDAH existiría un desbalance entre las dos formas de señalización asociadas a la neurotransmisión dopaminérgica: la liberación fásica y la liberación tónica, lo que genera estados de alta impulsividad, de alta distractibilidad y desconexión con el ambiente, o de hiperactividad no dirigida por la ansiedad. %% [[Aboitiz.etal2012]] %%  Con la evidencia disponible es posible afirmar que el TDAH **no se trata de un problema en los niveles de cierto neurotransmisor, sino de una desregulación compleja en la neurotransmisión de ciertos circuitos cerebrales** fundamentales para las funciones ejecutivas, la motivación, la recompensa, la atención y la inhibición. %% Gemini 2.0 %% Respecto de la **disfunción dopaminérgica**, algunos hallazgos son: - **Aumento de la función o densidad de los transportadores de dopamina**, lo que produciría una recaptación excesivamente rápida de la DA, disminuyendo su biodisponibilidad a nivel de sinapsis. - **Alteraciones de la sensibilidad o disponibilidad de ciertos receptores de dopamina**, como D1 y D2, que son necesarios para que el neurotransmisor ejerza su efecto en la neurona postsináptica. Respecto de la **disfunción noradrenérgica**, algunos hallazgos son: - **Alteraciones en el transportador de norepinefrina**, lo que produciría una recaptación excesivamente rápida de la NE, disminuyendo su biodisponibilidad a nivel de sinapsis. - **Alteraciones en la función de los receptores noradrenérgicos**, particularmente los receptores ⍺-2A de la CPF, importantes en la afinación de la actividad de la red prefrontal asociada a la atención y el control ejecutivo. #Rev/2602 #Tipo/Definición #Pendiente/Dividir